Dr. Ilio Stoyanov: 3,600 babaeng Bulgarian ang nagkakaroon ng kanser sa suso bawat taon

Talaan ng mga Nilalaman:

Dr. Ilio Stoyanov: 3,600 babaeng Bulgarian ang nagkakaroon ng kanser sa suso bawat taon
Dr. Ilio Stoyanov: 3,600 babaeng Bulgarian ang nagkakaroon ng kanser sa suso bawat taon
Anonim

Ang kanser sa suso ay isa sa pinakamahirap na pag-diagnose sa isip ng bawat babae. Ayon sa World He alth Organization, ang modernong pamumuhay ay humahantong sa pagtaas ng saklaw ng sakit na ito. Ang Hollywood star na si Angelina Jolie ay hindi lamang sumailalim sa double mastectomy upang maiwasan ang panganib na magkaroon ng cancer, ngunit sinabi rin sa mundo ang tungkol sa serye ng mga pagsubok at pamamaraan na matagumpay na natapos noong Abril 2013. Ang desisyon na tanggalin ang kanyang mga suso ay ginawa ng aktres pagkatapos ang kanyang ina, si Marcheline Bertrand, ay namatay noong 2007 dahil sa ovarian cancer, at pagkatapos na mapatunayan ng sariling mga pagsusuri ni Angelina ang pagkakaroon ng BRCA gene. Ayon sa mga eksperto, ang pagkakaroon ng gene na ito ay nangangahulugan na ang carrier nito ay may 87% na panganib na magkaroon ng breast cancer at 50% na panganib ng ovarian cancer

Aling mga babae ang dapat sumailalim sa genetic testing? Ano ang landas na dapat nilang tahakin upang maiwasan ang pag-unlad ng proseso ng tumor? Ang mga tanong na ito ay sinagot ng plastic oncologist na si Dr. Ilio Stoyanov.

Dr. Stoyanov, kailan unang nagsalita ang mga tao tungkol sa breast cancer sa kasaysayan?

- Ang sakit ay inilarawan na sa Egyptian papyri. Gayunpaman, sa katotohanan, ang simula ng modernong oncology ay nagsisimula sa ika-17 - ika-18 na siglo, nang ang mga unang pagtatangka sa operasyon ay ginawa. Noong 1895, ginawa ng surgeon na si William Halsted ang tinatawag na radikal na mastectomy. Simula noon, nagsimula na rin ang modernong paggamot sa kanser sa suso. Ito ay sumailalim sa isang mahusay na pag-unlad, ngayon higit sa 60,000 mga kumbinasyon at mga opsyon sa paggamot ay kilala ayon sa mga resulta ng histological, ang yugto ng sakit, mga prognostic na kadahilanan at ang genetic predisposition ng babae. Kasama sa paggamot ang hindi lamang operasyon, kundi pati na rin ang radiation therapy, drug therapy, psychotherapy.

Ano ang morbidity sa ating bansa at sa buong mundo?

- Mabilis na tumataas ang bilang ng mga babaeng dumaranas ng breast cancer sa mundo. Taun-taon, 321,000 bagong kaso ang natuklasan sa Europe lamang, ayon sa impormasyon mula sa World He alth Organization. Ang trend ay sa buong mundo, hindi lamang sa Bulgaria. Sa pagitan ng 3,500 at 3,600 kababaihan ang nagkakasakit ng breast cancer sa ating bansa bawat taon, at nasa pagitan ng 1,000 at 1,200 ang namamatay sa sakit na ito

May tendensiyang pabatain din ang sakit - mas madalas na matatagpuan ang mga breast carcinoma sa mga kabataang babae. Hindi namin alam ang dahilan, ngunit malamang na nauugnay ito sa pamumuhay, diyeta, panganganak sa mas huling edad, labis na paggamit ng hormonal at contraceptive na paghahanda.

Maagang regla, late na panganganak o late menopause, sobrang pag-inom ng alak ay isa sa mga malamang na pangunahing salik na nakakaapekto sa insidente ng sakit. Napatunayan na ang mga babaeng umiinom ng 80 ml ng concentrate araw-araw o ang parehong dami ng alkohol ng ibang uri ay mas malamang na magdusa sa kanser sa suso. Ang hormonal contraception at ang paggamit ng mga hormonal na paghahanda sa pangkalahatan, kung ito ay tumagal ng higit sa 10 taon, ay nagpapataas din ng panganib na magkaroon ng breast cancer.

Dumami ba ang mga pasyente ng preventive mastectomy pagkatapos ng radical procedure ni Angelina Jolie?

- Sa halip, mayroong magulong Brownian motion. Ang mga kababaihan ay hindi pamilyar, walang ideya kung ano ang gagawin at gumagala nang walang layunin sa pamamagitan ng pananaliksik at pagpapayo. May mga pasyenteng may fibroadenoma na nag-aalis ng mga glandula, pagkatapos ay naglalagay ng ilang implant at masama ang pakiramdam nila.

Ano ang kahalagahan ng BRCA 1 at 2 genes?

- Ito ang mga gene na gumagawa ng mga tumor suppressor protein. Inaayos nila ang nasirang istruktura ng DNA sa pamamagitan ng pagbibigay ng genetic material sa cell. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay may mga mutasyon sa mga gene na ito at hindi nila ginagawa ang kanilang mga tungkulin. At mula sa nasirang DNA na ito sa dibdib, nagkakaroon ng mga proseso ng tumor. Ang BRCA 1 ay responsable para sa mga gene ng dibdib at BRCA 2 para sa mga ovary.

Kung na-diagnose ang ovarian cancer at may BRCA 2 gene, dapat din ba nating subaybayan ang ating mga suso?

- Napakabihirang magdala lamang ng isang gene, sa karamihan ng mga kaso ay naka-link ang mga ito.

Ang mga babae lang na may family history ng breast o ovarian cancer ang maaaring magkaroon ng BRCA mutations? Namana rin ba sila sa linya ng ama?

- Ang gene mutation na ito ay maaaring maipasa mula sa isa o sa isa pang magulang, o pareho. Kung ang isang magulang ay may BRCA mutation, mayroon kang 50% na pagkakataong mamanahin ang mutation

Ang bawat babae na may family genetic problem ay dapat mag-isip at magpasuri para sa BRCA carrier status. Ang pinakamahalagang bagay ay ipaliwanag kung ano ang landas na dapat sundin. Una, binisita ang isang geneticist para sa isang konsultasyon. Ang mga scheme at diagram ng buong genus ay iginuhit at ang panganib ng sakit sa porsyento ay tinutukoy. Ang susunod na hakbang ay genetic testing sa isang espesyal na laboratoryo. Kung siya pala ay isang carrier ng BRCA, ang babae ay karaniwang nagpapanic. Ang magandang balita ay ang algorithm ay na-map out na. Sumusunod ang mga konsultasyon sa isang gynecologist. Ang pagsusuri ng isang mammologist, pagsusuri sa ultrasound at nuclear magnetic resonance ay sapilitan. Ito ang instant diagnosis na nagpapakita kung ano ang kondisyon ng glandular tissue.

Gamit ang mga reseta mula sa mammologist, pumunta ang babae sa isang oncologist, na susuriin ang lahat ng dokumentasyon, gumagawa ng kanyang sariling pananaliksik at nagbibigay ng konklusyon. Kung kasalukuyang walang katibayan ng kanser, ang pasyente ay sinusubaybayan tuwing tatlo hanggang apat na buwan. - Kung negatibo ang resulta ng genetic test? - Sa kaso ng pasanin ng pamilya, at ito ay sapat na seryosong motibo, ang babae ay dapat bumuo ng isang rehimen at bisitahin ang isang mammologist tuwing apat na buwan, sino ang susubaybay sa kondisyon j. Prophylactic mastectomy - ang pag-alis ng mammary gland, ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng kanser sa suso. Kaya naman ang genetic research ay isang pagkakataon para sa mas mahabang buhay.

Sa kaso ng carcinoma ng isang suso, inaalis din ba ang isa?

- Oo, maganda iyon. Kung ang isang maliit na tumor ay matatagpuan sa isang suso at isang carrier ng BRCA1 mutation, mas mabuting alisin din ang isa. Kapag ang isang pasyente ay may fibroadenoma, hindi ito humahantong sa pag-unlad ng kanser sa suso. Sa kaso ng maraming fibroadenoma sa isa o parehong suso, hindi kailangang magpatuloy sa prophylactic mastectomy.

Sino ang tumutukoy sa uri ng mastectomy?

- Ang mga pamamaraan at uri ng mastectomy ay tinutukoy ng surgeon at samakatuwid ang operasyong ito ay pinakamahusay na ginagawa ng isang plastic oncologist. Kasabay ng pag-alis ng glandula, maaaring gawin ang pag-angat ng suso, pagpapalaki at paghubog.

Kailan kailangan ang isang psychologist para sumali sa team?

- Kapag dinadala ang BRCA 2 gene. Kapag ang mga ovary at fallopian tubes ay tinanggal, ang babae ay pumapasok sa isang artificially induced menopause. Para sa karamihan, lalo na sa mga kabataan, ito ay talagang nakakagulat.

Mga pag-iisip, pamumuhay, ugali sa iba at sa mundo ay nagbabago. Pagkatapos ay tinutulungan sila ng psychologist na malampasan ang mga breakdown at i-reset ang mga ito sa isa pang wave.

Mahirap gumawa ng desisyon tungkol sa operasyon. Mahirap din para sa surgeon - ang operasyon ay tumatagal ng 4-5 na oras. Ngunit ang bawat kaso ay naiiba. Ito ay tinukoy sa panahon ng konsultasyon. Ang diskarte sa bawat pasyente ay indibidwal.

Sino ang nagbabayad para sa pananaliksik at operasyon sa ating bansa? Paano ito sa ibang bansa?

- Sa lahat ng bansa mula Belgrade pataas, ang genetic testing ay sakop ng kanilang mga pondong pangkalusugan, kabilang ang plastic surgery, implants at lahat ng iba pa. Sa ating bansa, lahat ay nagbabayad para sa kanila mismo. Mga gastos sa genetic testing na higit sa BGN 2,000

Gaano kadalas tayo dapat pumunta sa doktor para maiwasan ang malalaking operasyon?

- Sa edad na 20, dapat matutunan ng mga babae kung paano suriin ang kanilang mga suso. Ang pagsusuring ito ay tumatagal ng 10 minuto at ginagawa sa isang linggo pagkatapos ng iyong cycle. Inirerekomenda ang unang klinikal na pagsusuri pagkatapos ng edad na 35 para sa mga babaeng walang reklamo, at ang unang mammogram sa edad na 40.

Ang sitwasyon ay ganap na naiiba sa mga babaeng nabibigatan sa pamilya o sa mga may reklamo. Sa kanila, ang mga pagsusulit ay dapat magsimula nang mas maaga at maging mas madalas. Ginagawa ang mga genetic na pagsusuri sa BRAK 1 at BRAK 2, nuclear magnetic resonance at iba pang espesyal na pagsusuri at pananaliksik.

Mag-ingat sa mga sigarilyo at hormone

Ang pasanin ng pamilya ay isa sa pinakamahalagang kadahilanan ng panganib para sa kanser sa suso. Mahalaga kung ang mga kamag-anak ay may sakit hindi lamang sa unang linya, kundi maging sa pangalawang linya. Gayunpaman, ang pamumuhay ay napakahalaga din sa pag-trigger ng sakit. Ang pangmatagalang paggamit ng hormone replacement therapy ay may napatunayang negatibong papel. Ang pagiging sobra sa timbang, alak, maging ang sigarilyo ay lahat ay may kaugnayan sa kanser. Napakahalaga din ng stress. Malaki rin ang kahalagahan ng nutrisyon - ang menu ng Mediterranean, na mayaman sa langis ng oliba at mga gulay, ang pinakamalusog. Ito ay pinaniniwalaan na dahil dito, ang mga taong ito ay mas malamang na magdusa mula sa kanser sa suso. Ang mga pagkaing mataas sa kolesterol at taba, gayunpaman, ay may kabaligtaran na epekto. Napakahalaga para sa isang tao na maging pisikal na aktibo, maglaro ng sports, payo ng espesyalista

Pangangati at init

ay ilan sa mga sintomas

Ang paglaban sa kanser sa suso ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas na nangangailangan ng masusing pagsusuri ng isang espesyalista. Gayunpaman, mahalagang malaman na ang mga sintomas na ito ay hindi palaging tiyak na patunay ng pagkakaroon ng kanser. Minsan sila ay nagpapahiwatig ng hormonal o iba pang mga karamdaman. Ang ilan sa mga pamilyar at mas malinaw na mga palatandaan ay nauugnay sa mga pagbabago sa istraktura ng dibdib, mga bukol, mga pagbabago sa kulay ng balat at/o uri ng utong, atbp

Gayunpaman, mayroon ding ilang bahagyang hindi pangkaraniwang mga senyales na halos hindi mo maiuugnay sa pagkakaroon ng cancer. Ang pananakit at lambing sa bahagi ng dibdib ay isang normal na kababalaghan sa panahon ng regla, ngunit sa pagkakaroon ng kanser sa suso, ang kakulangan sa ginhawa na ito ay naroroon din sa labas ng panahon ng buwanang cycle. Bilang karagdagan, ang pamamaga at init ay maaaring maging tanda ng hindi gaanong kilalang nagpapaalab na kanser sa suso. Nagdudulot ito ng pamamaga at pangangati at maaaring masakit.

Karamihan sa mga kababaihan na nakaranas ng ganitong uri ng kondisyon ay nag-uulat na noong una ay naisip nila na ito ay isang reaksiyong alerdyi na nauugnay sa tingling at pangangati. Ang pinaka-natatanging tanda ng nagpapaalab na kanser sa suso ay pamumula, na maaaring pana-panahong mawala, pagkatapos ay muling lumitaw.

Ang mga pagbabago sa balat ng dibdib ay napaka katangian din ng sakit na ito - may mga pagbabago sa texture ng balat na humahantong sa hitsura ng tinatawag na balat ng orange. Tandaan na ang ganitong uri ng kanser ay medyo mabilis na umuunlad. Samakatuwid, ang pamumula, pangangati, hindi maipaliwanag na pakiramdam ng init sa bahagi ng dibdib, pagbabago sa hitsura ng balat, pati na rin ang biglaang pagtaas ng laki ng dibdib ay nangangailangan ng agarang hakbang

Ang pananakit ng likod ay minsan mula sa metastases

Sa maraming kaso ng anumang kanser, nakikita ang pananakit sa likod, kadalasan sa itaas na bahagi sa pagitan ng mga talim ng balikat. Sa kasamaang palad, ang mga pananakit na ito ay kadalasang itinuturing na maskulado, na nauugnay sa mga problema sa spinal, tendon sprains, atbp.

Ngunit ang pag-unlad ng tumor sa malalim na mga tisyu ng mammary gland ay isang pangkaraniwang sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa likod na bahagi. Ang iba pang posibilidad ay nauugnay sa mga metastases sa bahagi ng tadyang o gulugod.

Ipinapakita ng pananaliksik na ang mga axillary lymph node ang unang lugar na kumalat ang mga tumor cells. At kung paanong ang namamaga na mga lymph node sa lugar ng lalamunan at leeg ay tanda ng trangkaso, ang namamaga, masakit na mga lymph node sa bahagi ng kilikili ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng tumor. Ang anumang pananakit, pananakit, paninikip o pamamaga sa bahagi ng kilikili ay isang seryosong dahilan para sa masusing pagsusuri at pagsusuri.

Isa sa mga karaniwang palatandaan ng pagkakaroon ng tumor ay ang pagbabago sa kulay at hugis ng utong. Ang pakiramdam kapag hinawakan ang utong ay nagbabago din - ang sensitivity ay bumababa, na nararamdaman lalo na sa panahon ng pakikipagtalik. At higit pa - ang paglabas mula sa utong, katulad ng gatas, mas malinaw, o pagdurugo ay maaaring maging isang tiyak na senyales ng pagkakaroon ng tumor.

Karaniwang tinatanggap na ang pinakakitang tanda ng kanser sa suso ay mga bukol. Gayunpaman, hindi ito eksakto ang kaso. Napag-alaman na sa marami sa mga pasyente, ang isang dibdib ay nagsimulang mag-iba nang malaki mula sa isa pa sa hugis nito. Kadalasan, ang isang dibdib ay nagiging mas elliptical kaysa sa isa. Samakatuwid, regular na subaybayan ang mga pagbabago sa hugis ng iyong mga suso. Gawin ito kahit na walang anumang iba pang natatanging tampok.

Inirerekumendang: