Ang bilang ng mga diabetic ay triple sa loob ng 20 taon

Talaan ng mga Nilalaman:

Ang bilang ng mga diabetic ay triple sa loob ng 20 taon
Ang bilang ng mga diabetic ay triple sa loob ng 20 taon
Anonim

Mula Oktubre 31 hanggang Nobyembre 2, nag-host si Sofia ng Congress of the Central European Diabetes Association (CEDA), na nauugnay sa International Danube Symposium (FID) 2019. Iniharap ang pinakabagong siyentipikong mga tagumpay at uso sa paglaban sa diabetes doon.

Ayon sa International Diabetes Federation, isa sa labing-isang tao sa pagitan ng edad na 20 at 70 ay may diabetes mellitus. Sa kasamaang palad, halos kalahati ng mga taong ito ay hindi alam ang tungkol sa kanilang sakit, kaya hindi sila ginagamot at nagkakaroon ng mga komplikasyon.

Kung walang mga komplikasyon, ang diabetes ay isang pagtaas lamang ng asukal sa dugo, na hindi nakakasakit o nagdudulot ng discomfort sa mga pasyente. Sa pagsasagawa, ang mga komplikasyon ay ang pinakamalaking problema sa diabetes, hindi pinapagana nito, pinaikli ang pag-asa sa buhay at sinisipsip ang pinakamalaking mapagkukunang pinansyal sa paggamot.

Sa buong mundo, ang paggamot sa diabetes ay kasalukuyang nagkakahalaga sa pagitan ng $700 at $800 bilyon taun-taon. Mayroong higit sa 500,000 mga pasyente ng diabetes sa Bulgaria. Ang mga datos na ito ay ipinakita ni Prof. Zdravko Kamenov, chairman ng Congress Organizing Committee.

Mga Salik sa Panganib

Ang unang kadahilanan ng panganib ay sobra sa timbang at labis na katabaan. At sa Bulgaria, dalawang-katlo ng mga tao ay sobra sa timbang at napakataba. Ang epidemya ng labis na katabaan ay lumalampas sa epidemya ng diabetes. Sa kasamaang palad, ang ating panahon ay matatawag na sibilisasyon ng labis na katabaan at diabetes.

Tanging sa unang 20 taon ng siglong ito, triple na ang bilang ng mga taong may diabetes sa mundo. Mula sa 151 milyon, mayroon na ngayong mahigit 430 milyong tao.

Iba pang salik sa panganib ay pagmamana, pagkakaroon ng cardiovascular disease, pag-inom ng gamot para sa sakit sa pag-iisip.

Mga Komplikasyon sa Diabetes

Ang mga komplikasyon ay micro- at macrovascular. Ang pinsala sa microvessels ay humahantong sa diabetic retinopathy (ng mga mata), nephropathy (ng bato) at neuropathy (ng mga limbs). Ang mga ito ang pangunahing sanhi ng pagkabulag sa aktibong edad, end-stage renal failure at amputation ng paa.

Ngunit ang pinakamalala ay ang mga komplikasyon ng macrovascular na humahantong sa mga sakit sa cardiovascular. Ang mga sakit na ito ang nagpapaikli sa buhay ng mga taong may diabetes.

Prediabetes

90% ng mga taong may sakit ay may type 2 na diyabetis, na bubuo sa bandang huli ng buhay at hindi umaasa sa insulin. Ang natitirang 10% ay dumaranas ng type 1 diabetes at dapat tratuhin ng insulin.

Ang isang hiwalay na kategorya ay mga taong may prediabetes, na ang mga halaga ng asukal sa dugo ay nasa pagitan ng normal at pathological. Ang mga halaga ng kanilang dugo sa pag-aayuno ay nasa pagitan ng 6.2 at 6.9.

Ang antas ng asukal sa dugo sa ikalawang oras ng pagkarga ng glucose ay mula 7.8 hanggang 11. Para sa paghahambing, ang pamantayan sa Europa ay ang pag-aayuno ng asukal sa dugo hanggang sa 6 na yunit, at ayon sa mga Amerikano - hanggang 5.6. Sa ang pangalawang oras ng pag-load ng glucose - hanggang 7, 8.

Glycated hemoglobin ay dapat na 5, 7. Ang mga taong may prediabetes ay dapat na aktibong hanapin, dahil kahit na sa yugto ng prediabetes ay nagkakaroon ng mga komplikasyon tulad ng sa aktwal na diabetes.

Ito rin ang pinakamainam na panahon para sa pag-iwas, kung kailan natin maiiwasan o maantala man lang ang pag-unlad ng diabetes. Kaya ang mga taong may prediabetes ay ang target na pangkat na higit na makikinabang sa mga diskarte sa pag-iwas.

Modernong Paggamot

Ang pangunahing layunin ng modernong paggamot ay ang pagbabawas ng panganib sa cardiovascular. Ang mas lumang konsepto ng pagkontrol sa asukal sa dugo lamang ay napatunayang hindi sapat upang mabawasan ang panganib sa cardiovascular. Samakatuwid, ngayon ang isang kumplikado, multifactorial na diskarte ay ginagamit sa paggamot ng diabetes.

Bukod sa asukal sa dugo, kontrolado rin ang presyon ng dugo at dyslipidemia, ititigil ang paninigarilyo, tumataas ang pisikal na aktibidad.

“Mayroon na tayong mga makabagong gamot na direktang nakakaapekto sa mga problema sa cardiovascular. Mula noong 2000, tatlong bagong grupo ng mga gamot ang pumasok sa merkado, na sa panimula ay nagbago ng paggamot sa diabetes. Binabawasan ng kanilang aplikasyon ang panganib ng atake sa puso at stroke.

Ang mga gamot na ito ay sumasakop sa mas maraming nangungunang posisyon sa mga therapeutic algorithm sa mundo. Ang mga pasyente sa Bulgaria ay may pagkakataon na magamot sa lahat ng makabagong gamot.

Sa sandaling mairehistro sila ng European Medicines Agency, kadalasan ay pumapasok sila sa positibong listahan ng He alth Insurance Fund at nagsisimulang mabayaran. Siyempre, naaabot ng mga gamot na ito ang pinaka nangangailangan, ang mga taong may pinakamataas na panganib sa cardiovascular.

Bilang karagdagan sa mga bagong gamot: DPP4-inhibitors, HDOT-inhibitors at GLP1-receptor agonist, mayroon din kaming mga bagong analog na insulin - long-acting at short-acting, na nagpapababa ng panganib ng hypoglycemia at ang panganib ng pagtaas ng timbang.

Mayroong mungkahi mula sa European Society of Cardiology na ang mga pasyenteng nasa napakataas na panganib, na may itinatag na cardiovascular disease, na nakaranas ng atake sa puso o stroke, ay dapat direktang magsimula ng paggamot gamit ang mga gamot na ito sa halip na Medformin.

Tunay na ang Medformin ay isang napakagandang gamot at kasalukuyang nagpapatuloy na unang linya ng paggamot sa lahat ng mga alituntunin ng endocrinology. Ngunit iminumungkahi ng mga cardiologist na ang ilang mga pasyente ay direktang magsimula sa mga bagong gamot. Ang ilan sa kanila ay umaatake sa diabetes at labis na katabaan, paliwanag ng espesyalista.

Pagbabago sa Pamumuhay

Ang paggamot sa anumang diabetes ay nagsisimula sa mga pagbabago sa pamumuhay, dahil higit sa 80% ng mga pasyente ay sobra sa timbang at napakataba. Kasama sa programa ang pagtaas ng pisikal na aktibidad habang binabawasan at ino-optimize ang paggamit ng caloric na may pagkain. May iba't ibang diet, ngunit hindi ito humahantong sa pangmatagalang resulta.

Ang isang napakahalagang pagbabago sa pamumuhay ay ang pagkakaroon ng sapat na tulog. Dahil ang kakulangan ng sapat na oras ng tulog ay nagpapataas ng panganib ng diabetes, metabolic syndrome, cardiovascular disease.

Ang body mass index na higit sa 30 ay isang sakit

Hindi kumplikado ang pag-diagnose ng prediabetes - sinusukat ang asukal sa dugo, o ginagawa ang glucose load, o sinusukat ang glycated hemoglobin, paliwanag ni Prof. Kamenov

“Noong 2015, binuksan namin ang unang espesyal na sentro para sa pag-iwas sa diabetes mellitus at mga komplikasyon nito sa "Alexandrov Hospital". Ang sentrong ito ay aktibo sa pag-screen ng mga pasyente sa mas mataas na panganib. Ang mga na-diagnose na may diabetes ay pumapasok sa sistema ng paggamot sa diabetes

At ang mga may prediabetes ay sumasailalim sa isang structured na programa ng pagsasanay at pagbabago sa pamumuhay. Nakikilahok kami sa apat na proyekto sa Europa sa direksyong ito

Nasa kalagayan tayo ng digmaan sa diabetes. Ngunit hindi lamang ito dahilan ng mga doktor at mga medikal na propesyonal. Dapat itong maging sanhi ng mga pasyente mismo. Kailangan nilang maunawaan na ang pagkakaroon ng body mass index na higit sa 30 ay isang sakit. Dahil maraming tao ang ayaw tanggapin ito", summed up Prof. Kamenov

Inirerekumendang: